Čo je gastrofibroskopia?
GFS je endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika za účelom diagnostiky a liečby ochorení uvedených orgánov. /zavedenie ohybného optického prístroja (hadice – gastrofibroskopu) cez ústa do žalúdka, resp. tenkého čreva/

Kedy sa GFS vykonáva?

• pri krvácaní z hornej časti tráviacej sústavy
• pri bolesti za hrudnou kosťou pri prehĺtaní
• pri bolesti v hornej časti brucha /epigastriu/
• pri pálení záhy /pyróza/
• pri vracaní sa stravy zo žalúdka do pažeráka /regurgitácia/
• pri opakovanom zvracaní
• pri diagnostike celkových ochorení / chudokrvnosť, celiakia…./
• pri podozrení na nádorové ochorenie

Počas tohto vyšetrenia je možné:

• stanoviť rôzne ochorenia /zápal, vred, polypy-výrastky, nádorové ochorenia/
• odobrať vzorku na vyšetrenie /histológia, prítomnosť Helicobacter pylori/
• vykonať liečebný zákrok /zastavenie krvácania, odstránenie malých výrastkov, zaviesť sondu na výživu pacientov, ktorý nie sú schopní prijímať potravu cez ústa/

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• V deň vyšetrenia je potrebné prísť nalačno 6-7 hodín pred vyšetrením
• Upozornenie: Dôležité je upozozrniť lekára o tom aké užívate lieky. Lieky ovpyvňujúce krvácanie (napr. Anopyrin a Plavix, Apo-tic, Warfarin), ak ste diabetik, atď.!!!
• Ak určí lekár, je potrebné priniesť výsledky vyšetrenia krvného obrazu a hemokoagulačných testov – nie starších ako 7-10 dní /v prípade zákroku/

Ako vyšetrenie prebieha ?

Priebeh vyšetrenia je väčšinou bez problémov. Zdravotná sestra Vás uloží do polohy v ľahu na ľavý bok a do úst medzi zuboradie Vám dá umelý chránič – náustok, do ktorého musíte počas celého vyšetrenia ľahko hrýzť a dbať o to, aby počas vyšetrenia nevypadol z úst. 

Asistujúca zdravotná sestra náustok jednou rukou pridržiava, lekár opatrne zavádza prístroj. Vašou úlohou je uvoľniť sa, sústrediť sa na dýchanie nosom, prípadne ústami a pri pokyne lekára prehltnúť. 

Gastroskopia sama o sebe nie je bolestivá, pre zvlášť citlivých pacientov môže byť trocha nepríjemné zavádzanie prístroja a/alebo tlak v oblasti žalúdka po zavedení prístroja, ktorý je spôsobený vzduchom. Tento je však potrebný na rozopnutie stien žalúdka, aby mal endoskopujúci lekár dokonalý prehľad o zmenách na vyšetrovanej sliznici. Ak Vás vzduch tlačí, môžete ho pomaly vypúšťať ústami. Diagnostické vyšetrenie trvá niekoľko minút, pri terapeutickom zákroku záleží od jeho náročnosti. Vtedy sa trvanie pohybuje okolo 30 minút.

Je vyšetrenie bezpečné?

GFS dnes patrí takmer k bezrizikovým rutinným vyšetreniam, vzácne sa môžu vyskytnúť tieto komlikácie:

• podráždenie, poranenie sliznice tráviaceho traktu
• krvácanie po odstránení polypov
• alergická reakcia po podaní liekov
• srdcovo – cievne komlikácie a iné

Aké pokyny dodržiavať po výkone?

• ½ – 1 hodinu po výkone nejesť a nepiť /znecitlivené hrdlo/
• obmedziť telesnú námahu v deň vyšetrenia
• pri bolestiach brucha, alebo iných ťažkostiach /vracanie, nevoľnosť, krvácanie pri vracaní, tmavá – čierna stolica/ vyhľadať lekára

Čo je rektoskopia?
Rektoskopia je endoskopické vyšetrenie konečníka za účelom diagnostiky a liečby ochorení konečníka. /zavedenie optického prístroja (rektoskopu, kolonoskopu) do konečníka, prípadne do esovitej časti hrubého čreva.

Kedy sa rektoskopia vykonáva?

• pri krvácaní z konečníka /čerstvá krv na toaletnom papiery, záchodovej mise/
• pri bolesti, tlakoch, iných nepríjemných pocitoch v konečníku
• pri podozrení na nádorové ochorenie

Počas tohto vyšetrenia je možné:

• stanoviť rôzne ochorenia /zápal, hemoroidy, polypy-výrastky, nádorové ochorenia/
• odobrať vzorku na vyšetrenie /histológia/
• vykonať liečebný zákrok /zastavenie krvácania, odstránenie malých výrastkov, odstrániť hemoroidy/

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?
špeciálna príprava nie je potrebná, vhodné je, aby ste mali pred vyšetrením stolicu

UPOZORNENIE
Dôležité je upozozrniť lekára o tom aké užívate lieky. Lieky ovpyvňujúce krvácanie (napr. Anopyrin a Plavix, Apo-tic, Warfarin), ak ste diabetik atď.!!!
Ak určí lekár, je potrebné priniesť výsledky vyšetrenia krvného obrazu a hemokoagulačných testov – nie starších ako 7-10 dní /v prípade zákroku/

Ako vyšetrenie prebieha?
Zdravotná sestra Vás uloží do polohy v ľahu na ľavý bok, prípadne do tzv. genukubitálnej polohy (kľačí v polohe kolenami od seba, konečníkom otočený k vyšetrujúcemu a podopiera sa vpredu na lakťoch). Počas vyšetrenia sa do konečníka cez rektoskop fúka vzduch, ktorý rozťahuje konečník a zlepšuje viditeľnosť pri vyšetrovaní. Toto pacient môže pociťovať ako mierny tlak v podbrušku, vyšetrenie môže byť pre citlivých pacientov nepríjemné, ale v zásade nie je bolestivé.

Je vyšetrenie bezpečné?
Rektoskopia dnes patrí takmer k bezrizikovým rutinným vyšetreniam, relatívne vzácne sa môžu vyskytnúť tieto komlikácie:

• podráždenie, poranenie sliznice tráviaceho traktu
• krvácanie po odstránení polypov
• alergická reakcia po podaní liekov
• srdcovo – cievne komlikácie a iné

Aké pokyny dodržiavať po výkone?
Po vyšetrení sa pacient môže ísť vyprázdniť na toaletu, prípadne vytlačiť vzduch z konečníka. Je vhodné po výkone ešte chvíľku posedieť v čakárni. Po krátkej dobe, ak nemáte ťažkosti (bolesti brucha, nafukovanie), môžete opustiť čakáreň.
Pri bolestiach brucha, alebo iných ťažkostiach /výdatné krvácanie/ vyhľadať lekára

Čo je kolonoskopia?
Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva za účelom diagnostiky a liečby jeho ochorení /zavedenie ohybného optického prístroja (hadice – kolonoskopu) cez konečník do hrubého čreva/

Kedy sa kolonoskopia vykonáva?

• pri krvácaní z dolnej časti tráviacej sústavy /čerstvá krv v stolici, alebo meléna – čierna stolica/
• pri bolestiach v dolnej časti brucha
• pri nafukovaní
• pri poruchách pasáže – zápcha, hnačka
• pri pozitívnom vyšetrení na OK – skryté krvácanie
• pri podozrení na nádorové ochorenie a iné

Počas tohto vyšetrenia je možné:

• stanoviť rôzne ochorenia /zápal, polypy-výrastky, nádorové ochorenia/
• odobrať vzorku na vyšetrenie /histológia/
• vykonať liečebný zákrok /zastavenie krvácania, odstránenie malých výrastkov/

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

Pred vyšetrením je potrebné vykonať prípravu na vyčistenie hrubého čreva / prípravok na prípravu určí lekár a vypíše Vám recept/

Prípravkom PICOPREP sa pripravíte nasledovne:

je vhodné vynechať z jedálnička potraviny zanechávajúce v čreve hrubé zostatky, zrná, či šupky /hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, kiwi, celozrnné pečivo, paprika, paradajka, mäso…/

1 deň pred vyšetrením:

• 07:00 hod. – biele pečivo, čaj
• 12:00 hod. – číry bujón
•  …..00hod. – Prvé vrecko PICOPREPu miešajte 2-3 min. v 150ml vody, kým sa prášok nerozpustí. Po vypití prípravku odporúčame piť čistú vodu, jablkovú šťavu, bujón, celkom do užitia druhého vrecka vypite 1,5 – 2 l tekutín. Po vypití PICOPREPu začína prípravok účinkovať po 1-3 hod. Nezabudnite, že po užití prípravku budete potrebovať toaletu
• O……00hod. – všetko zopakujte s druhým vreckom PICOPREPu (nezabudnite vypiť opäť 1,5-2 l tekutín.) Celý deň je povolené piť čistý bujón, aj jablkovú šťavu (nie dreň) a tieto tekutiny môžete započítať do pitného režimu celkovo 3 – 4l. Nepite kávu, džús, farebné nápoje, farbí črevnú sliznicu
• Za dobre pripraveného Vás môžeme považovať vtedy, ak ku koncu prípravy z konečníka už neodchádza formovaná stolica, ale len svetlá „hnedá voda“

V deň vyšetrenia:
ráno môžete užiť lieky na srdce a tlak, inak nalačno, môžete piť malé množstvo čistej vody

Prípravkom Fortrans nasledovne:

3 – 5 dní pred vyšetrením
je vhodné vynechať z jedálnička potraviny zanechávajúce v čreve hrubé zostatky, zrná, či šupky /hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, kiwi, celozrnné pečivo, paprika, paradajka, mäso…/

1 deň pred vyšetrením

• raňajky – biele pečivo, čaj
• doobeda piť viacej tekutín (aspoň 1 liter)
• na obed len číre tekutiny /čistý vývar, bujón, nie káva, mlieko/ poobede už nekonzumovať žiadne jedlo, len tekutiny
• roztok môžete vypiť v jednej dávke deň pred vyšetrením: od 12:00 – 16:00 hod, rýchlosťou jeden liter za hodinu, alebo v dvoch dávkach 2l večer a 2l ráno pred výkonom /podávanie prípravku sa musí ukončiť 3 – 4 hodiny pred výkonom!/
• okrem toho je dovolené užiť aj viac čírych tekutín – podľa tolerancie
• príprava vrecúška:

• príprava je dostatočná ak ku koncu prípravy z konečníka už neodchádza formovaná stolica, ale len „hnedá voda“

v deň vyšetrenia

• ráno možno užiť lieky na srdce a tlak
• inak je potrebné prísť nalačno, možno však piť len čistú vodu

UPOZORNENIE
Dôležité je upozozrniť lekára o tom aké užívate lieky. Lieky ovpyvňujúce krvácanie (napr. Anopyrin a Plavix,Apo-tic, Warfarin), ak ste diabetik atď. !!!

Ak určí lekár, je potrebné priniesť vysledky vyšetrenia krvného obrazu a hemokoagulačných testov – nie starších ako 7-10 dní /v prípade zákroku/

Ako vyšetrenie prebieha?
Zdravotná sestra Vás uloží do polohy v ľahu na ľavý bok. Vyšetrujúci lekár prípadne zdravotná sestra zavádza prístroj do konečníka. Vašou úlohou je ľahko zatlačiť na stolicu, tým sa uvoľní konečníkový zvierač a prístroj sa ľahšie dostane dnu. Prvých asi 30-50 cm vyšetrenia prebieha pomerne bez problémov. Zavádzanie cez esovitú kľučku (sigmu) môže byť nepríjemné a niekedy aj bolestivé. Vyšetrujúci personál je trpezlivý, niekedy sa darí prístroj posúvať len po 1-2 centimetroch, podľa Vašej reakcie. Občas je potrebná zmena polohy (otočiť sa na chrbát alebo pravý bok). Môžete pociťovať tlak, niekedy aj bolesť pri vyšetrení (lekár musí cez prístroj vháňať do čriev vzduch, aby získal čo najlepší obraz, pretože steny čreva, ak je prázdne, sú na seba „nalepené“), podobne bolesť vyvoláva aj prechod cez niektoré úseky hrubého čreva, kedy dochádza k ťahu za okružie (to je „blana“, ktorou sa fixuje črevo k pobrušnici). Pacient môže zľahka sám alebo na pokyn vyšetrujúceho personálu vypúšťať vzduch prirodzeným spôsobom cez konečník. Vtedy sa mu veľmi uľaví a vo vyšetrení sa môže pokračovať. Samotné vyšetrenie celého hrubého čreva, trvá asi 30-45 minút, v závislosti od toho, ako máte hrubé črevo uložené a či v brušnej dutine alebo na hrubom čreve nebol v minulosti robený chirurgický zákrok. Pooperačné zrasty alebo „skrútené“ črevo sú občas dôvodom, pre ktorý nie je možné vyšetriť celé hrubé črevo.V takom prípade ak to lekár odporučí, je možné urobiť vyšertenie v celkovej anestézii.

Je vyšetrenie bezpečné?
Kolonoskopia dnes patrí takmer k bezrizikovým rutinným vyšetreniam, relatívne vzácne sa môžu vyskytnúť tieto komlikácie:

• podráždenie, poranenie sliznice tráviaceho traktu
• krvácanie po odstránení polypov
• alergická reakcia po podaní liekov
• srdcovo – cievne komlikácie a iné

Aké pokyny dodržiavať po výkone?

• po vyšetrení spravidla odchádzate na toaletu, kde si zľahla masírujete brucho a snažíte sa vypustiť zbytok vzduchu, ktorým sa pri vyšetrení nafúklo črevo. Po vyšetrení je vhodné pobudnúť asi 20-30 minút v čakárni alebo v pozákrokovej miestnosti nášho zdravotníckeho zariadenia. Ak už necítite výraznejší tlak v bruchu, môžete odísť domov, prípadne sa nechať odviezť v doprovode blízkej osoby. Doprovod a odvoz sa v každom prípade odporúča, ak pacient absolvoval vyšetrenie v celkovej anestézií, alebo pri podaní niektorých liekov počas vyšetrenia /budete upozornený/
• je potrebné obmedziť telesnú námahu v deň vyšetrenia
• pri bolestiach brucha, alebo iných ťažkostiach /vracanie, nevoľnosť, krvácanie z konečníka, tmavá – čierna stolica/ musíte vyhľadať lekára

Čo je celková anestézia?
Celková anestézia je liekmi navodená strata vedomia (umelý spánok), spolu s potlačením vnímania bolesti. Tento stav je udržiavaný anesteziológom počas operačného výkonu. Pred začatím anestézie je pacientovi v období prípravy podaná premedikácia (náladovka), ktorej účelom je minimalizovať stres a nepríjemný pocit. Je dôležitou súčasťou kvalitnej a bezpečnej anestézie. Celková anestézia má rozličné modifikácie podľa typu výkonu, veku a zdravotného stavu pacienta, dĺžky operácie a iných faktorov. Každý pacient počas celkovej anestézie musí mať zabezpečené dýchacie cesty, potrebné k voľnému a dostatočnému dýchaniu. Spôsob zabezpečenia dýchacích ciest volíme vzhľadom na typ a dĺžku operačného výkonu a celkový stav pacienta vzhľadom na iné faktory.

Prosím oznámte nám vyplnením TOHTO DOTAZNÍKA:

Akékoľvek alergie. Pokiaľ užívate akékoľvek lieky (napr. anopyrin, antikoncepciu, lieky proti bolesti, lieky na riedenie krvi alebo proti zrážaniu krvi). Ak sa v poslednom období zmenil Váš zdravotný stav napr. nachladnutie, zápal, dýchavičnosť, pálenie záhy. Ak ste v minulosti podstúpili zákrok v anestézii, prosíme Vás, oznámte nám, ako ste anestéziu znášali, či viete o nejakých komplikáciách alebo problémoch, ktoré sa počas absolvovanej anestézie vyskytli.

Ako sa pripraviť na zákrok ?

• prineste si zo sebou celú zdravotnú dokumentáciu, interné predoperačné vyšetrenie/staré 14 dní/ a preukaz poistenca
• nejedzte a nepite 6 – 8 hodín pred zákrokom (prevencia zvracania a vdýchnutia zvratkov), deň pred operáciou jedzte len ľahko stráviteľné jedlá
• aspoň 12 hodín pred operáciou nefajčite
• deň pred narkózou nepite alkoholické nápoje
• vyberte si zubné protézy, kontaktné šošovky
• v deň operácie odstránte make-up a lak na nechtoch
• odložte všetky šperky, piersing a prívesky a nechajte si ich doma
• zabezpečte si doprovod dospelej osoby a jej prítomnosť v domácnosti do 24 hodín po zákroku
• ďalšie informácie Vám podá anestéziológ, ktorý sa Vám bude venovať na operačnej sále

Je vyšetrenie v celkovej anestézii bezpečné?

Závažné, život ohrozujúce komplikácie sú dnes zriedkavé. Lieky alebo iné látky, ktoré pacient užíva, môžu komplikovať priebeh anestézie a operácie. Všeobecne sa môže po výkone vyskytnúť bolesť v krku, chrapot, nevoľnosť, zvracanie, bolesť svalov. Pri náhlej zmene polohy môže dôjsť k pocitu závrate alebo nevoľnosti. Vyskytnúť sa môže znížená aj emočná stabilita či narušený pocit pohody a vyrovnanosti. V súčasnosti sa používajú kvalitné anestetiká, citlivé prístroje na umelú pľúcnu ventiláciu, na sledovanie krvného obehu a ostatných životných funkcií, čo prispieva k zvýšeniu bezpečnosti pacienta počas anestézie.

Aké pokyny dodržiavať po výkone?

• po výkone nesmiete ísť domov sám, nesmiete ísť hromadným dopravným prostriedkom a nesmiete riadiť dopravné vozidlo (do 36 hodín po výkone),
• do 36 hodín po výkone nefajčite a nepite alkohol, užívajte len lieky, ktoré schválil anesteziológ, nepoužívajte ostré predmety a nástroje, jedzte ľahko stráviteľné jedlá
• je možné, že počas jedného týždňa sa rýchlejšie unavíte, preto odporúčame, aby ste si na tento čas nenaplánovali dôležité pracovné záležitosti, cestovanie a podobne.

Čo je ultrazvukové vyšetrenie?
Ide o vyšetrenie pomocou ultrazvuku. Ultrazvuk je zvuk o frekvencii nad 20 KHz, ktorý ľudské ucho nepočuje. V medicínskych prístrojoch sa využíva frekvencia 1 – 20 MHz. Do medicínskej diagnostiky bol zavedený približne pred 50. rokmi . Za ten čas bola dokázaná jeho neškodnosť na ľudský organizmus aj po opakovaných použitiach.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?
Deň pred vyšetrením je vhodná diéta spočívajúca v konzumácií jedál, ktoré nevyvolávajú nafúknutie (plynatosť). Doporučuje sa hydinové mäso, ryža, ľahká polievka, bez zeleniny, pitie čaju a nesýtených minerálok. Nevhodná je konzumácia čerstvého chleba , strukovín, mliečnych výrobkov, pitie sýtených minerálok alebo iných nápojov (cola, sprite). U plynatých pacientov je vhodné podanie liekov na zníženie plynatosti- Espumisan.
V deň vyšetrenia by ste nemali 6 hodín pred vyšetrením nič jesť a piť, nežuť žuvačku, nefajčiť, necmúľať cukríky. Ak pravidelne užívate lieky, môžete ich užiť a zapiť malým množstvom vody ( nesýtenej- bez bubliniek).

Je vyšetrenie bezpečné?
USG patrí k bezpečným rutinným vyšetreniam

Aké pokyny dodržiavať po výkone?
ak Vás nečaká iné vyšetrenie, alebo nemáte diétne obmedzenie, je potrebné sa najesť, určite ste vyhladli

Čo je fibroscan?
Ide o špecifické ultrazvukovú metódu hodnotenia elasticity pečeňového parenchýmu. Vyšetrenie je porovnateľné s biopsiou pečene 

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?
Vyšetrenie nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu

Ako vyšetrenie prebieha?
Zdravotná sestra Vás uloží na lôžko. Budete ležať na chrbte, pravú ruku máte podloženú pod hlavou. Vyšetrenie je časovo nenáročné /cca 5 – 10 minút/, pohodlné a nebolestivé.

Je vyšetrenie bezpečné?
Fibroscan patrí k bezpečným vyšetreniam

Aké pokyny dodržiavať po výkone?
žiadne opatrenia

Čo je ligácia hemoroidov?
Je jedným zo spôsobov aktívnej liečby hemoroidov. Hemoroidy sú rozšírené žily v oblasti análneho /ritného/ otvoru /podobné kŕčovým žilám na nohách/.

Kedy sa ligácia hemoroidov vykonáva?
pri krvácaní, bolesti, nepríjemných pocitoch v konečníku

Ako sa pripraviť na zákrok ?
špeciálna príprava nie je potrebná, dôležité je, aby ste mali pred vyšetrením stolicu

Ako zákrok prebieha?
Zdravotná sestra Vás uloží do tzv. genukubitálnej polohy (kľačí v polohe kolenami od seba, konečníkom otočený k vyšetrujúcemu a podopiera sa vpredu na lakťoch). Princíp endoskopickej ligácie spočíva v podviazaní hemoroidálnej žily pružnou manžetou (gumičkou) za pomoci podtlaku a osobitného inštrumentária. Výkon sa robí bez umŕtvenia, trvá asi 10 minút a je prakticky nebolestivý. Po ošetrení hemoroid prestane byť zásobovaný krvou, jeho tkanivo postupne odumrie a oddelí sa bezbolestne od okolitej sliznice v priebehu 6-10 dní. Obvykle sa nebadane stratí pri bežnej stolici. Po výkone môžete mať pocit „cudzieho telesa“ a cítiť ľahké pálenie.

Je zákrok bezpečný ?
Ligácia hemoroidov dnes patrí k bezpečným zákrokom, relatívne vzácne sa môžu vyskytnúť bolesti a krvácanie

Aké pokyny dodržiavať po výkone?

• Po výkone je vhodné ešte chvíľku posedieť v čakárni,1-2 dni telesné šertenie po krátkej dobe, ak nemáte ťažkosti, môžete opustiť čakáreň.
• Pri bolestiach a iných ťažkostiach /výdatné krvácanie/ vyhľadať lekára

Čo je kapsulová endoskopia tenkého čreva?
Kapsulová endoskopia je vyšetrenie tenkého čreva pomocou mikrokamery za účelom diagnostiky jeho ochorení

Kedy sa kapsulová endoskopia vykonáva?

• pri opakovanom krvácaní z tráviaceho traktu z neznámeho zdroja s opakovanou anémiou
• pri podozrení na Crohnovu chorobu
• pri podozrení na nádorové ochorenie
• pri sledovaní pacienta s polypypóznym syndrómom
• pri podozrení na refraktérny malabsorbčný syndróm /napr. pri celiakii /

Kedy sa vyšetrenie nemôže vykonať?

• u pacienta s kardiostimulátorom, implantovaným srdcovým defibrilátorom alebo inými implantovanými elektronickými zariadeniami
• u pacienta so známymi črevnými striktúrami, adhéziami, divertikulami, obštrukciou alebo fistulami, ktoré môžu blokovať prechod kapsulového endoskopu
• u pacienta so známymi poruchami prehĺtania
• u pacienta ktorý nemôže podstúpiť operáciu na prípadné vyňatie kapsuly
• u tehotných žien
• u pacienta s diagnózou radiačná enteritída

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• 3 – 5 dní pred vyšetrením je vhodné vynechať z jedálnička potraviny zanechávajúce v čreve hrubé zostatky, zrná, či šupky /hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, kiwi, orechy, celozrnné pečivo, paprika, paradajka, mäso…/, nefajčiť, nepiť bublinkové nápoje
• hladovka 12 hodín pred vyšetrením /nejesť, nepiť/
• pri užívaní liekov je potrebné poradiť sa so svojim lekárom
• preparáty obsahujúce železo je potrebné vysadiť 10 dní pred vyšetrením
• neobliekať si jednodielne oblečenie, obliecť si tenké tričko z prírodného materiálu bez gombíkov
• nedávať si opasok s kovovou prackou

Ako vyšetrenie prebieha ?

30 min pred vyšetrením podá zdravotná sestra pacientovi lieky na podporu činnosti čreva /prokinetiká – Kinito/ a lieky proti plynatosti /Espumisan/,nasleduje pripevnenie anténovej fólie v opasku na brucho pacienta, ktoré snímajú pohyb kamery v čreve a pripojenie záznamového zariadenia na opasok.

Pacient prehltne aktivovanú kapsulu veľkosti 11mm x 25mm, ak je potrebné zapije malým množstvom vody. Lekár priebežne kontroluje posun kapsuly do tenkého čreva

Pacient môže po dvoch hodinách popíjať malé množstvo vody a po štyroch hodinách zjesť ľahké jedlo – podľa inštrukcií lekára

Pacient nesmie robiť prudké pohyby, nesmie behať, nemôže sa približovať k anténe so žiadnymi kovovými predmetmi, nevypína záznamové zariadenie, nedáva si dole z tela puzdro s anténou, neťahá ani neohýba kábel antény, dbá aby sa do zariadenia nedostala voda ani iná tekutina musí sa vyhýbať zdrojom elektromagnetického žiarenia, nesmie sa pohybovať v prostredí s teplotou 0°C a nižšou, nemôže letieť lietadlom

Po ôsmich až dvanástich hodinách , resp. po vypnutí kapsuly sa pacient odpojí od snímacieho zariadenia. Kapsula sa vylúči prirodzenou cestou. Ak sa kapsula nevylúči do 30 dní od podania, je potrebné odstrániť ju endoskopicky, alebo chrurgicky.

Je vyšetrenie bezpečné?

Kapsulová edoskopia patrí takmer k bezrizikovým vyšetreniam, vzácne sa môžu vyskytnúť tieto komplikácie:

• retencia /zadržanie/ kapsule v tráviacom trakte

Aké pokyny dodržiavať po výkone?

Odsledovať vylúčenie kapsule, ak sa kapsula nevylúči do 30 dní od podania, je potrebné odstrániť ju endoskopicky, alebo chrurgicky

Kapsulový endoskop obsahuje kovové súčasti. Pokým sa kapsula nevylúči, je potrebné vyhýbať sa zariadenia v blízkosti ktorých je zakázané nosiť kovové predmety, napr. MRI. Ináč môže dôjsť k poraneniu vnútorných orgánov

Čo je dychový test na HP?
Dychový test je vyšetrenie na prítomnosť baktérie Helicobacter Pylori. Táto metóda sa stala vo svete metódou prvej voľby pre jej jednoduchosť, efektívnosť a spoľahlivosť, ktorá je na rovnakej úrovni ako invazívne testy (92-98%).

Kedy sa dychový test vykonáva?

• pri bolesti brucha
• pri pálení záhy /pyróza/
• pri vracaní sa stravy zo žalúdka do pažeráka /regurgitácia/
• pri prelievaní črevného obsahu až hnačkách
• pri neprospievaní a chudnutí

Počas tohto vyšetrenia je možné:
stanoviť prítomnosť baktérie Helicobacter pylori, ktorý môže spôsobovať zápaly, vredy až rakovinu žalúdka a dvanástnika

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• Mesiac pred vyšetrením nesmiete užívať antibiotiká
• Týždeň pred vyšetrením nesmiete užívať antacidá /lieky na žalúdočnú kyselinu/
• V deň pred vykonaním testu nesmiete jesť po dobu 4-6 hodín, najlepšie cez noc

Ako vyšetrenie prebieha?

• Vyšetrenie začína odberom základnej dychovej vzorky. Vzorka sa odoberá pomocou odberovej trubice fúkaním cez slamku.
• Po vypití 200ml čistého pomarančového džúsu (100ml u detí) alebo roztoku 1g kyseliny citrónovej v 200ml vody sa vypije pripravený skúšobný roztok. 

• 30 minút po požití testovacieho roztoku sa odoberie ďalšia dychová vzorka

Teoreticky je možné test realizovať kdekoľvek (aj v domácich podmienkach) a vydýchnutý vzduch je následne možné v špeciálnej skúmavke poslať na analýzu k nám napr. poštou. Skúmavky so vzorkami vzduchu nevyžadujú žiadne zvláštne skladovanie. Je možné vyšetrovať i deti a tehotné ženy (vyšetrenie nie je spojené s rizikom ionizačného žiarenia). Test je možné ľubovoľne opakovať, v akomkoľvek časovom odstupe.

Je vyšetrenie bezpečné?
Dychový test je jednoduchý a pohodlný pre pacienta na rozdiel od invazívnych metód. Výsledkom testu je odhalenie príčiny tráviacich ťažkostí neinvazívnou cestou a možnosť zahájenia skorej liečby.

Aké pokyny dodržiavať po výkone?
žiadne opatrenia

Čo je laktózo – tolerančný test?

Bezbolestný, neinvazívny test, ktorým možno diagnostikovať laktózovú intoleranciu na základe stanovenia koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu, vznikajúceho v dôsledku poruchy absorbcie laktózy (mliečneho cukru) v čreve, obyčajne z dôvodu deficitu enzýmu laktázy.

Kedy sa laktózo – tolerančný vykonáva?

• pri hnačkách – kyslo zapáchajúcich
• pri kolikovitých bolestiach brucha
• pri nafukovaní
• pri pocite plnosti
• pri zvýšenom odchode plynov
• pri celkovom neprospievaní u dojčiat /úbytok hmotnosti/

Dĺžka trvania testu: 3 hodiiny

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu a podobné vyšetrenia
• Po dobu 1 týždňa pred vyšetrením neužívať laxatíva a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani probiotiká a výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy
• Najmenej počas 24 hodín (pri pacientoch so zápchou a možným spomalením priechodnosti tráviaceho traktu počas 2-3 dní) pred vyšetrením nejesť pomaly stráviteľné jedlá (fazuľu, jedlá obsahujúce prevahu vlákniny), mlieko a mliečne výrobky, obilniny, orechy, ovocie a zeleninu. Nekonzumovať potraviny a nápoje so zvýšeným obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu. Počas tohto obdobia sa odporúča jesť ryby a hydinu, ryžu, vajcia, piť vodu.
• 12 hodín pred vyšetrením nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny (okrem vody), nekonzumovať alkohol, nežuť ani žuvačky, cukríky. (Dojčatá nejesť a nepiť najmenej od 3.hodiny rannej)
• Ráno pred vyšetrením si je potrebné umyť zuby, ale najneskôr 2 hodiny pred vyšetrením. 2 hodiny pred vyšetrením už nespať, nefajčiť ani necvičiť
• Ráno pred vyšetrením nebrať žiadne predpísané lieky, ale je potrebné ich vziať na ranné vyšetrenie so sebou, užiť ich po vypití roztoku.
• Najmenej 1 minútu pred vyšetrením sedieť v úplnom kľude a pokojne dýchať

Upozorniť lekára o tom aké užívate lieky, ak ste diabetik na inzulíne, vyšetrenie je kontraindikované !!!

UPOZORNENIE:
Pokiaľ sa nedodržia uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môžu klesnúť pod 60%.

Cena: 25€

Čo je fruktózo – tolerančný test?

Bezbolestný, neinvazívny test, ktorým možno diagnostikovať fruktózovú intoleranciu na základe stanovenia koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu, vznikajúceho v dôsledku poruchy absorbcie fruktózy ( ovocného cukru) v čreve, obyčajne z dôvodu deficitu enzýmu fruktózo-1-fosfát-aldolázy.

Kedy sa fruktózo – tolerančný vykonáva?

• pri hnačkách
• pri obstipáciách
• pri kolikovitích bolestiach brucha
• pri nafukovaní
• pri zvýšenom odchode plynov

Dĺžka trvania testu: 3 hodiiny

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu a podobné vyšetrenia
• Po dobu 1 týždňa pred vyšetrením neužívať laxatíva a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani probiotiká a výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy
• Najmenej počas 24 hodín (pri pacientoch so zápchou a možným spomalením priechodnosti tráviaceho traktu počas 2-3 dní) pred vyšetrením nejesť pomaly stráviteľné jedlá (fazuľu, jedlá obsahujúce prevahu vlákniny), mlieko a mliečne výrobky, obilniny, orechy, ovocie a zeleninu. Nekonzumovať potraviny a nápoje so zvýšeným obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu. Počas tohto obdobia sa odporúča jesť ryby a hydinu, ryžu, vajcia, piť vodu.
• 12 hodín pred vyšetrením nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny (okrem vody), nekonzumovať alkohol, nežuť ani žuvačky, cukríky. (Dojčatá nejesť a nepiť najmenej od 3.hodiny rannej)
• Ráno pred vyšetrením si je potrebné umyť zuby, ale najneskôr 2 hodiny pred vyšetrením. 2 hodiny pred vyšetrením už nespať, nefajčiť ani necvičiť
• Ráno pred vyšetrením nebrať žiadne predpísané lieky, ale je potrebné ich vziať na ranné vyšetrenie so sebou, užiť ich po vypití roztoku.
• Najmenej 1 minútu pred vyšetrením sedieť v úplnom kľude a pokojne dýchať

Upozorniť lekára o tom aké užívate lieky, ak ste diabetik na inzulíne, vyšetrenie je kontraindikované !!!

UPOZORNENIE
Pokiaľ sa nedodržia uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môžu klesnúť pod 60%

Cena: 25€

Čo je SIBO test?

Bezbolestný, neinvazívny test, ktorým možno diagnostikovať bakteriálne prerastanie v tenkom čreve na základe stanovenia koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu, ktorý vzniká v dôsledku fermentácie laktulózy baktériami v tenkom čreve.

Kedy sa SIBO vykonáva?

• pri hnačkách
• pri bolestiach brucha
• pri nafukovaní
• pri zníženom vstrebávaní vitaínu B 12, A, D
• pri vyššej únavnosti v dôsledku reakcie imunitného systému voči baktériám
• pri strate hmotnosti
• pri kožných prejavoch /rosacea../

Ako sa pripraviť na vyšetrenie ?

• Po dobu 4 týždňov pred vyšetrením neužívať antibiotiká a nepodstúpiť kolonoskopiu a podobné vyšetrenia
• Po dobu 1 týždňa pred vyšetrením neužívať laxatíva a lieky ovplyvňujúce konzistenciu stolice, ani probiotiká a výživové doplnky na báze fruktózy a laktózy
• Najmenej počas 24 hodín (pri pacientoch so zápchou a možným spomalením priechodnosti tráviaceho traktu počas 2-3 dní) pred vyšetrením nejesť pomaly stráviteľné jedlá (fazuľu, jedlá obsahujúce prevahu vlákniny), mlieko a mliečne výrobky, obilniny, orechy, ovocie a zeleninu. Nekonzumovať potraviny a nápoje so zvýšeným obsahom fruktózového (kukuričného) sirupu. Počas tohto obdobia sa odporúča jesť ryby a hydinu, ryžu, vajcia, piť vodu.
• 12 hodín pred vyšetrením nejesť žiadne jedlá, nepiť tekutiny (okrem vody), nekonzumovať alkohol, nežuť ani žuvačky, cukríky. (Dojčatá nejesť a nepiť najmenej od 3.hodiny rannej)
• Ráno pred vyšetrením si je potrebné umyť zuby, ale najneskôr 2 hodiny pred vyšetrením. 2 hodiny pred vyšetrením už nespať, nefajčiť ani necvičiť
• Ráno pred vyšetrením nebrať žiadne predpísané lieky, ale je potrebné ich vziať na ranné vyšetrenie so sebou, užiť ich po vypití roztoku.
• Najmenej 1 minútu pred vyšetrením sedieť v úplnom kľude a pokojne dýchať

Upozorniť lekára o tom aké užívate lieky, ak ste diabetik na inzulíne, vyšetrenie je kontraindikované !!!

UPOZORNENIE
Pokiaľ sa nedodržia uvedené zásady, senzitivita a špecificita testu môžu klesnúť pod 60%

Cena: 25€ 
(výkon nie je hradený z verejného poistenia)